医学指导：

林毅，首届“全国名中医”，桂派中医大师，享受国务院特殊津贴专家，全国继承老中医药专家学术经验指导老师，医院乳腺科学术带头人。

开栏语

乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。

小霞正在哺乳期，近日出现乳汁不畅，伴乳房肿痛。妈妈和月嫂都说要热敷，小霞就在家里用红外线灯照双乳，没料到乳房很快出现红肿热痛。在朋友推荐下，小霞来到医院求诊于林老。

面诊时林老发现，小霞乳房已有成脓趋势，但未完全成熟形成脓肿，仍可争取消散。林老开处了清热解毒、消肿散结的中药外敷，结合手法通乳，排出淤积的宿乳，并内服中药通络解毒消痈。经过两天治疗，小霞的乳腺炎迅速痊愈。

林老指出，热敷用于乳腺炎，是有明确时间段限制的。乳腺炎经历着“气机郁滞——郁久化热——热盛肉腐——肉腐成脓”的病机变化过程，热敷仅在乳腺炎郁滞早期可以发挥一定作用。在郁滞早期，热敷可以促进局部气血运行，对疏通乳络起到一定作用，且热敷相对简单易行，大部分人都能自行操作；但在郁滞化热期“化热——肉腐——成脓”阶段，因热毒炽盛，热敷反而可能加速成脓的进程，不宜盲目使用。

所谓“凉敷”，与一般意义上的冰敷、冷敷有别，后者通过局部降温、减轻组织水肿达到目的，前者则通过中药自身独特的功效达到相应治疗效果。在乳腺炎的治疗中，中药辨证外敷可以贯穿始终，通过运用清热解毒、消肿散结中药，可促进局部热毒内消，缓解肿痛。临床上需配合其他中医内服外治法以提高疗效，如手法排乳可以立竿见影地排通乳汁、疏通乳络；中药辨证内服依据体质虚实、痈脓阴阳调整，以平为期。

金黄散：出自清代《外科传薪集》，由大黄、天花粉等组成，功能清热解毒、消肿散结，用于痈疽发背，诸般疔疮，跌仆，湿痰流注，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒等。

土黄连液（功劳木洗剂）：原产广西道地药材，功能清热燥湿解毒。主治疮疡、湿疹、烫伤。

供稿：林毅名医工作室文灼彬朱华宇司徒红林

编辑：李馨妮责编：宋莉萍

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