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中医之燥证，历来多从肺肾滋阴论治，然而干老却从健脾升清立法，认为急性燥证，为肺肾阴劫所生，可以肺肾论治；慢性燥证，则为脾胃化生不足，清阳不升所致。燥证为标，脾虚为本，当从脾胃入手。因此，用参苓白术散加减培土健脾，生津益水治其本。脾气一振，精微生化沛然则津液得充，充则燥者润而枯者荣干老临证治疗，注重脾胃后天，对东垣“胃气一虚，耳目口鼻，俱为之病”推崇备至。他说：“不论耳之肾、目之肝、鼻之肺、喉之肺，它们生命之源都是脾胃，至于直接属于胃的咽，更毋庸置疑了。
谢某，女53岁，年1月31日初诊。
口、眼、鼻、咽喉干燥两年。症见：口干舌燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力下降。两膝关节乏力，活动不利。查：鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大，余（-）。舌质胖苔薄，脉来左细右沉。
辨析：中医之燥证，实则决非尽然，中医燥证泛指急性之劫液者，考水谷入胃经熟腐而脾化精微之后，肾藏之，肺布之，以滋养五官百骸。该患者病因两年，事非劫液，良以脾失生化之源而然。正以津血同源，津枯者血亦无从荣，血不荣于经脉，故关节除待濡养于津液外，血之滋养更重要。津枯血槁，关节焉得平安？拟取培土健脾，则生津益水在其中矣。不过病缠两年，求覆杯也非旦夕之功。
党参10g，白术6g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，陈皮6g，甘草3g，当归10g，石斛10g，黄精10g。
试进20剂。忌辛辣、煎、花生、荸荠等。
二诊（2月28日）：药后目已有泪，口稍干轻，两膝关节无劲及运动不灵活似乎也有所改善。舌质胖苔薄，脉细。
辨析：中州不建，难化精微，七窍之清明恃津液，关节之濡养也赖津液，仍取健土以生津液为法。
党参10g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，石斛10g，黄精10g，桑寄生10g，杜仲10g，秦艽6g，功劳叶10g，乌梅10g。5剂水煎服。
三诊（4月2日）：药治之后，咽干唯在夜间出现，鼻腔已有舒服感，眼睛稍滋润，两膝关节也有不同程度的好转。鼻腔少液，咽部两侧索肥大。舌胖苔薄，脉细。
辨析：血不营于关节，则酸痛乏力；津不濡于七窍，乃诸窍干涩。良以津血同源，共荣同辱，息息相关。投药俱取健脾入手，盖精微生化，血之来源皆在中土之故。看来疗效已来，前途有径，不过慢性病竟善消时日，难赋速痊。
党参10g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，当归10g，石斛10g，黄精10g，桑寄生10g，乌梅10g，功劳叶10g。5剂煎服。
四诊（5月2日）：口干、咽燥、眼涩、鼻槁，虽不若曩者之甚，但终难告失。两膝关节已轻松，但腰酸，肩胛部有牵制感。查：鼻黏膜较干，两侧索肥大潮红。舌胖苔薄，脉细。
辨析：干燥之证，津液之干枯可知，治当生津养液，但以脉细舌胖，主在脾衰，而难化精微，事非肺肾失职。取培土生金一法，盖金一旺，坎水亦充。
党参10g，白术6g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，石斛10g，天花粉10g，芦根30g，沙参10g，乌梅10g，油松节2个。5剂煎服。
五诊（5月30日）：诸窍较前又润，唯眼睛干燥，视物总难明察。久坐则腰酸。查：除咽部两侧索肥大外，余无病变。舌胖苔薄，脉细。
辨析：培土生金，似最恰切。佐养胃阴，俾抄捷径。
党参10g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，石斛10g，黄精10g，沙参10g，乌梅10g，杜仲10g，功劳叶10g。5剂煎服。
六诊（7月4日）：累进参苓白术散加减剂，五官之干燥基本消失。查：鼻咽无异常，舌质胖苔薄，脉细。
辨析：培土生金，津液充沛，得以灌溉七窍，覆杯在望，切莫功亏一篑，唯药量可取维持以巩固。
党参10g，茯苓10g，白扁豆10g，淮山药10g，石斛10g，黄精10g，玉竹10g，沙参10g，乌梅10g，功劳叶10g。5剂煎服。隔日1剂。
按：本例燥证虽属阴虚之病，但病程两年，观其舌脉，都为脾虚之象，是津液乏源，无以补充肺肾润窍。实乃燥证为标，脾虚为本。故用参苓白术散培土健脾，生金益水，以治其本；佐以石斛、黄精等药压抑其标，从而使缠身两年之疾渐愈。可见在治疗错综复杂的疾病过程中，用药主次适宜，注意标本兼顾，实为重要之至。
燥证主症之干，先干津液，故喉科的慢性咽炎、鼻科的干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎中很多可参考辨治。
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本文选自《中医百年百名中医临床家丛书·干祖望》（中国中医药出版社出版，俞无名、干千编著），最终解释权归原作者所有。
如遇单独的眼干，鼻干，唇干，咽干等，中医还有以下疗法：
眼干：肝阴不足
抗干法：多饮菊花、枸杞代茶补阴养肝，按摩睛明穴生泪
医院传统中医科主任医师李学麟介绍说，从中医上相对应的脏器来讲，眼睛主要是肝开窍于目，眼干主要反映的是肝阴不足的表现。因此，抗眼干可以吃些润燥类的，如梨、莲子水果，不过瓜类等偏凉的食物要慎食。另外，一些花茶也能起到养肝的作用，如枸杞茶、菊花茶，还可以用沙参、麦冬各10g，天冬适量泡茶饮用。
此外，还可以通过按摩穴位来刺激眼睛分泌泪液，李学麟说，秋季眼干主要原因是泪水分泌不足，可试着揉揉睛明穴（位于面部，目内眦角上方凹陷处）。
鼻子干痒：肺燥
抗干法：办公室放加湿器，食用白色果蔬润肺，按摩迎香穴活血
李学麟表示，鼻干主要反映的是肺燥，因此需进行润燥。如果仅仅是鼻子干，还未出现出血的症状，可以通过多食用莲藕、白茅根、柿子等果蔬凉血润燥；没有出现炎症时，可以涂抹鱼肝油。而鼻子所对的穴位是迎香穴（鼻翼两侧），通过局部按摩此穴，可以促进血液循环。另外，还可以在办公室放加湿器，可以对全身皮肤起到保湿作用。
嘴唇干燥脱皮：肺燥
抗干法：润肺
应对嘴唇干燥，除了多喝水补充足够的水分之外，另一个方法就是涂一些滋润的护唇膏，建议可以用一些含有薄荷、维生素E等天然成分的唇膏。薄荷可以起到清凉的作用，维生素E可以起到保湿的效果。还需注意的是，敏感肤质者，要选用比较温和或者极其温和的唇膏；肤质比较干者，要选用相对比较滋润的唇膏。而在食物方面可以食用一些健脾补肺的食物，如山药、芡实、莲子等食物。而一旦嘴唇出现脱皮不能撕咬，要让其自然脱落，如果脱皮比较严重，建议采用内调外治的方法。
咽喉干痒：肺胃燥
抗干法：热水熏蒸，饮用花茶益肺养胃
李学麟表示，中医认为，咽喉与肺关系密切，也与胃有关。但秋季咽喉干，主要是与肺燥有关。因此可以食用些百合、木耳等食物进行润肺。也可以采用熏蒸法，即张开嘴对着热水杯让热蒸气进入咽喉。而慢性咽喉患者，可以含服一些咽喉片。如果觉得喉咙干痒或者发炎的时候，要注意多饮水、多食用些润燥的食物，少吃辛辣刺激性食物，还可以饮用些枸杞茶、菊花茶等滋润的食物，可起到益肺养胃的效果。
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