北京治疗白癜风一共需要多少钱 http://m.39.net/pf/a_4536628.html
更年期综合征的认识和治疗
导读更年期综合征，在中医妇科教材中作“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”，确指其病与“绝经”、“经断”相关。此病虽以妇女为多，而男子也有，加之“更年期”的概念早已被一般人广泛地接受，所以我主张采用“更年期综合征”这个病名。/何绍奇
WomensDay
治疗更年期综合征的方法
01
填补肾精，远刚用柔
这是针对本病基本病机肾精亏乏而设的。肾恶燥，正因为肾精亏乏，所以药宜柔润，刚燥则有助火劫阴之弊。一般多以六味地黄汤为基础，此方为大补肝脾肾三脏、真阴不足、精血亏损的基础方。我认为以下二方更好：
回生丸（紫河车、熟地、山萸肉、杞子、怀牛膝、菟丝子、山药、茯苓、莲子、天冬、麦冬、五味子、酸枣仁、黄牛肉膏、桂圆肉、莲须、玄参、地骨皮、女贞子、龟板、鳖甲、鱼鳔胶）；
保阴煎（生熟地、天冬、麦冬、玉竹、茯苓、怀牛膝、龟板、鳖甲）。
02
NEWS
滋阴降火，甘苦合化
滋阴已如上述，水足则可制火，但火旺者，又须结合降火，因为在火旺之时降火即是最有效的保阴和养阴。不过降火药多苦燥，苦燥伤阴，所以原则上可暂用而不可久用。此外，降火药如与滋阴药同用，有甘苦合化之效，也就是说，这两组药同用不致伤阴。常用降火药中的苦寒药多用知母、黄柏、功劳叶；甘寒药除地黄外，常选玄参、北沙参、麦冬、糯稻根须、石斛。
03
NEWS
水中疏木不虑伤阴
更年期综合征患者多有肝郁气滞，但阴虚精血俱亏者，疏之无功，反有酿燥助火之弊，所以前人乃提出水中疏木一法，高鼓峰之疏肝益肾汤、滋水清肝饮、滋肾生肝饮三方俱可取法。三方都取六味地黄汤合逍遥散：疏肝益肾汤用六味全方，取逍遥散的柴胡、芍药；滋水清肝饮取丹栀逍遥散的柴胡、白芍、丹皮、栀子，加酸枣仁;滋肾生肝饮则取逍遥散的柴胡、当归、白术、甘草，再加五味子。我治疗更年期综合征之属阴虚肝旺者，常仿高氏三方，我认为水中疏木的思路很好，用药上则不必完全拘泥于他。
针对更年期综合征出汗、烘热、烦躁、失眠四个主症的治疗体会
01
出汗：
多为阴虚火旺所致，常伴见心烦、目赤、舌红、口干、手足心热，患者往往在一阵烘热后汗出如雨，或盗汗多，甚至衣被俱湿。阴虚火旺，常用当归六黄汤，我每取其甘苦合化的思路，而不泥于其方。因为在此当归不免助火，黄芪更属蛇足。大补阴丸这张方也不错，地黄、龟板滋阴，知柏泻火，也属甘苦合化。
此外，我常配用两张外治方：1.玉米茎心：即玉米茎去粗皮后白色的髓心，每用1~2尺，切断，煎水代茶。2.五倍子、朱砂等分研末，蜂蜜调匀，填满肚脐中，外用胶布固定，3天一换。
以上两方对自汗盗汗都有效。但也有患者表现为舌淡脉弱、汗出畏风，属营卫不调或藩篱不固者，不可拘于滋阴降火一途，要考虑桂甘龙牡汤、桂枝加龙牡汤、桂枝汤加黄芪、桂枝汤合玉屏风散、玉屏风加附子、姜、枣这一类处方了。
02
烘热：
处理烘热，须注意滋阴与泻火的分寸，一般说，要避免过用苦燥。也有部分病人，在劳累后即觉烘热，伴见汗出、头昏心悸、困乏无力、食少便溏、舌淡脉弱。偏于气虚者可用补中益气汤加麦冬、五味子；既有气虚又有肝气郁滞可用补中益气合逍遥散；气郁化火，常用丹栀逍遥散，去白术之壅，加郁金、生麦芽。
03
烦躁：
更年期综合征较多表现为烦躁、易触怒、坐卧不安等，甚至做出常人不可理喻的事来。大凡水亏火旺者，宜滋阴泻火，常以百合地黄汤、百合知母汤为主方。
更年期综合征也有表现为多疑、敏感甚至无故悲伤哭泣，伴见乏力、肢软、汗出者，属“脏躁”，甘麦大枣汤为有效之方。方中小麦宁心除烦，单用也有效，但量须大，一般用60g煮水（不能煮破）代茶。汗多者改用浮小麦。如果气阴都虚，可用百合地黄汤、甘麦大枣汤合方。
04
失眠：
有很多更年期综合征患者为失眠所苦。其病机大都为阴虚阳亢。阴不足则阳无处可潜，阳不能入于阴，所以失眠或夜梦纷纭。我治此类失眠多用酸枣仁汤（知母、茯苓、酸枣仁、川芎、甘草）对夜不成寐伴见心烦者较有效。
对阴虚火旺者，须加重滋阴药，如生地、玄参、麦冬，泻火药如黄连、竹叶。考前人治疗阴虚内热，恒多生地、黄连同用，如此则滋阴清热的力量大大加强了。
我治疗失眠，亦常多用重镇安神方药，如许叔微的真珠丸（珍珠粉、熟地、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿、朱砂）。
05
阴损及阳，以至阴阳俱虚者
更年期综合征阴损及阳，以至阴阳俱虚者，也不少见。这是因为病程长，而不同患者又存在不同体质的缘故。其表现除前述阴虚内热证外，还时有畏寒怯冷或畏寒与潮热交替出现，患者既怕热，又怕冷，兼见头晕，腰酸、神疲、乏力、尿频（夜尿尤多）性欲淡漠。上海的二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟、当归、知母、黄柏）燮理阴阳，双向调节、立意不错。对阴阳两虚证，我常在二仙汤方中加入熟地、杞子、制首乌、紫河车之类益肾填精之品，精充则肾阴肾阳皆可得功。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！如果您想了解更多利用中医治疗各种疾病的详情和中医养生的具体方法，可以持续
